Всё о здоровье и медицине. Советы и рекомендации.

[Adm]

Всё о здоровье и медицине. Советы и рекомендации.

Что нужно знать о коронавирусе. Самая актуальная информация. Как избежать заражения и с какими симптомами нужно вызывать врача. Узнаём ЗДЕСЬ.

Советы и рекомендации для тех, кто хочет укрепить своё здоровье и не болеть. Также обсудим проблемы медицины.

Цифровые пропуска и QR-коды: как будет работать пропускная система в городе Москва - читаем ЗДЕСЬ.

Всё о здоровье и медицине. Советы и рекомендации. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Эксперты предсказали сокращение числа больниц до уровня 1913 года.

Оптимизация здравоохранения привела к массовому закрытию больниц в России и к падению качества медицинской помощи, утверждают эксперты. В 2020 году страна по количеству больниц может достигнуть уровня Российской империи.



​Больницы Российской империи

В 2000—2015 годах количество больниц в России сократилось в два раза — с 10,7 тыс. до 5,4 тыс. подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата (копия исследования ЦЭПР есть в распоряжении РБК.) В своем докладе «Здравоохранение. Оптимизация российской системы здравоохранения в действии» специалисты отмечают, что если власти продолжат закрывать больницы такими темпами (353 больницы в год), к 2020 году количество медучреждений в стране достигнет 3 тыс., то есть уровня Российской империи в 1913 году.



Реформа здравоохранения началась в 2010 году, когда был принят закон об обязательном медицинском страховании, напомнил РБК директор НИИ организации здравоохранения при департаменте здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов.

Она заключалась в оптимизации расходов за счет закрытия неэффективных больниц и расширения использования высокотехнологичных медучреждений.

Авторы доклада объяснили, что взяли 15 лет как период, когда у власти был Владимир Путин, включая его премьерский срок. Кроме того, активное реформирование и оптимизация здравоохранения началось еще в 2003—2005 годах, что видно из статистики по количеству больниц и поликлиник.

Вслед за ​больницами за 15 лет сократилось и количество больничных коек. В среднем их число уменьшилось на 27,5% — до 1,2 млн, подсчитали в ЦЭПР. В сельской местности сокращение мест заметнее — почти 40%. Эти данные подтверждает директор Фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов. По его словам, только с 2013 года мест в больницах стало меньше на 100 тыс.

Количество больниц и коек уменьшается, соглашается Мелик-Гусейнов, но эти цифры нельзя увязывать с доступностью медицинской помощи и качеством лечения пациентов. Главный показатель — количество госпитализаций, и оно растет, указывает он. Это значит, что хотя мест становится меньше, используются они эффективнее. Каждая койка должна быть загружена на ​85%-90%, подчеркивает эксперт: если она простаивает, то от нее необходимо избавиться.



Маневр не в пользу поликлиник

Тенденцию сокращения количества больниц и коек можно было бы оправдать перераспределением ресурсов на уровень поликлиник, указывают в ЦЭПР, но в России закрываются и они. Их количество за период 2000—2015 годов сократилось на 12,7% — до 18,6 тыс. учреждений, а нагрузка возросла с 166 человек в день в 2000 году до 208 человек. «Декларируемого маневра по переносу нагрузки и ресурсов с больниц на поликлиники так и не произошло — ситуация осложнилась как в области стационарного, так и амбулаторного лечения», — делают вывод авторы доклада.



В своем докладе ЦЭПР ссылается и на результаты проверки оптимизации здравоохранения Счетной палатой, по итогам которой эксперты пришли к выводу, что реформа привела к снижению доступности услуг.

Как замечают в ЦЭПР, за 2000−2015 годы увеличилась заболеваемость населения: осложнения при беременности и родах увеличились на 39,1%, выявленные новообразования — на 35,7%, заболевания системы кровообращения — на 82,5%.

Доступность медицинской помощи в регионах эксперты проверили лично. Авторы доклада попробовали записаться к терапевту в небольшом российском городе, например, в Рыбинске Ярославской области. Если бы они были настоящими пациентами, приема врача им пришлось бы ждать 21 день. Кроме того, указывают эксперты, в больницах нет ряда лекарств: анальгина, феназепама, аскорбиновой кислоты и т. д.

Нельзя ориентироваться на данные по заболеваемости населения как на показатели ухудшения состояния здравоохранения в России, уверен Мелик-Гусейнов. Он обращает внимание, что речь идет не о заболеваемости вообще, а о диагностировании. И тот факт, что выявляемость растет — это хорошо.

Деньги на уровне фастфуда

​Отсутствие лекарств в больницах отражает другую проблему в российском здравоохранении — его недофинансированность, пишут эксперты. Правительство постоянно заявляет о росте расходов на здравоохранение, но с учетом инфляции эти расходы, наоборот, падают. ЦЭПР ссылается на анализ бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Эксперты подсчитали, что реальные расходы в 2017 году снизятся на 6% в сопоставимых с 2015 годом ценах.

Обратили внимание авторы доклада и на оплату труда медперсонала. За час работы врач с учетом всех переработок получает 140 руб., а медработники среднего и младшего звена — 82 и 72 руб. ​соответственно. «Оплата труда врача в час сравнима, например, с часовой ставкой рядового сотрудника сети фастфуда “Макдоналдс” (около 138 руб.). Администратор кафе данной сети получает уже порядка 160 руб. в час, то есть больше квалифицированного врача с высшим образованием», — замечают в ЦЭПРе. По результатам опроса фонда «Здоровье», проведенного среди 7,5 тыс. врачей из 84 регионов России в феврале 2017 года, около половины медиков зарабатывают на одну ставку менее 20 тыс. руб. в месяц, рассказал РБК Гаврилов.

Тарифы ОМС не покрывают реальных затрат на оказание медицинской помощи, указывают в ЦЭПРе.

Например, базовый анализ крови стоит около 300 руб., тогда как по ОМС поликлиники получают за него в среднем 70–100 руб.

Из-за этого растет объем платных услуг: так, с 2005 по 2014 год он увеличился с 109,8 млрд до 474,4 млрд руб.

Сама система страховой медицины неэффективна в России, резюмируют авторы доклада. С учетом протяженной и мало​населенной территории нельзя привязывать деньги к количеству пациентов — это приводит к недофинансированию и «неизбежной деградации медицины в небольших городах и на селе». «Необходимо ставить вопрос о реформе страховой медицины, с частичным возвращением к действовавшим ранее в СССР принципам формирования и финансирования медицинской сети», — делают вывод эксперты.

​РБК ожидает ответа от Министерства здравоохранения.

Мнение эксперта

Правильнее говорить об уменьшении коечного фонда не до “показателей 1913 года”, а до мировых значений.

Степенные советские доктора любили такой подход: “Ну вы ложитесь в больницу, мы вас пообследуем”. Неторопливо, за неделю, сделать анализы, на вторую неделю как-нибудь полечить, ещё недельку “понаблюдать”. Эта схема, продиктованная советским неумением считать деньги и уважать чужое время, до сих пор крепко сидит у нас в голове.

Во всем же мире считают, что нечего прохлаждаться на больничной койке. Время - деньги, лечить надо быстро, интенсивно и экономно. Операционные разрезы становятся меньше, лекарства - эффективнее, методики лечения предусматривают, что пациента надо поскорей поставить на ноги и вернуть в обычную жизнь, не подвергая его риску внутрибольничных инфекций или потери работы.

Евгений Паперный, руководитель проекта Здоровье Mail.Ru

Эксперты предсказали сокращение числа больниц до уровня 1913 года. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Россияне выбрали самолечение при простуде и головной боли.

Москва. 11 апреля. INTERFAX.RU — Россияне чаще всего прибегают к самолечению при симптомах простудных заболеваний и головной боли, заявила исполнительный директор «Союза профессиональных фармацевтических организаций» Лилия Титова.

«В первую очередь, это насморк и боль в горле. Типичные недомогания, которым осенью-весной люди подвержены», — сказала Титова на круглом столе, посвященном развитию концепции ответственного самолечения.

Второе место по самолечению занимает головная боль, третье — изжога, четвертое — кашель, пятое — повышенная температура.

По ее словам, такие результаты показал опрос, который провел ВЦИОМ совместно с компанией Bayer. Опрос проводился в прошлом году и охватил 46 регионов. В нем приняли участие 1600 респондентов от 18 лет и старше.

По словам Титовой, в первую очередь люди обращаются к врачу при появлении сыпи или раздражения на коже и повышении артериального давления. При остальных симптомах люди предпочитают самолечение. При этом, выбирая необходимый препарат, они доверяют совету фармацевта в аптеке.

Мнение эксперта

Результаты упомянутого исследования, к сожалению, довольно предсказуемы и неудивительны. Культуры заботы о своем здоровье и доверия к традиционной медицине в России по-прежнему нет и, похоже, в ближайшее время не появится. С другой стороны, насморк или ОРВИ «проходят за неделю, если лечить, и за неделю, если не лечить» - эффективных лекарств, которые мог бы порекомендовать врач, сегодня нет. А вот головная боль и изжога – вещи уже более серьезные. Кроме того, они указывают на конкретные болезни, для которых есть конкретные протоколы лечения. Если копать глубоко, самолечение – это уродливое следствие идеи, что каждая кухарка может управлять государством. Как показывает практика, не может.

Александра Яковлева, главный редактор проекта Здоровье Mail.Ru

Россияне выбрали самолечение при простуде и головной боли. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Минздрав опроверг планы по лишению безработных бесплатной медстраховки.

Москва. 12 апреля. INTERFAX.RU — Минздрав не планирует выводить безработных и самозанятых россиян из системы обязательного медицинского страхования (ОМС), заявил «Интерфаксу» официальный представитель ведомства Олег Салагай.

Подробней можно прочитать ЗДЕСЬ.

[Adm]

Госдума приняла закон об оформлении больничных в электронном виде.

Госдума приняла в третьем чтении закон об электронных больничных. Теперь наряду с больничным на бумажном бланке можно предоставить электронный документ о временной нетрудоспособности.

Подробней можно прочитать ЗДЕСЬ.

[Adm]

Москвичам сделают прививки от туберкулеза и гепатита.

Пройти вакцинацию можно с 24 по 30 апреля.

Жители столицы с 24 по 30 апреля смогут пройти бесплатную вакцинацию от туберкулеза, коклюша, гепатита и других заболеваний. Об этом сообщает в четверг, 20 апреля, сайт мэра и правительства Москвы.

Сделать прививки от 12 различных инфекций можно будет в поликлиниках и больницах, также бригады медиков посетят школы и детские сады. Все желающие получат иммунитет от столбняка, гепатита В, туберкулеза, коклюша, дифтерии, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции.

Вакцинация пройдет в рамках Европейской недели иммунизации, которая проводится ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения.

Ранее москвичам предложили сделать бесплатную прививку от укусов клещей. Активность клещей началась с апреля и продолжится до конца июля.

Москвичам сделают прививки от туберкулеза и гепатита. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

СМИ узнали о планах Минздрава запретить продажу вейпов лицам до 21 года.

В Минздраве предложили ввести запрет на продажу электронных сигарет и вейпов лицам до 21 года. Это следует из доработанной стратегии формирования здорового образа жизни населения до 2025 года, которая попала в распоряжение агентства RNS.

Минздрав также предложил запретить потребление вейпов и электронных сигарет в общественных местах и ограничить места их продажи.

В ведомстве отметили, что ввоз, продажи, реклама, продвижение и потребление «этих изделий» никак «не регулируются в настоящее время», что приводит к резкому увеличению «распространенности потребления этих продуктов» и представляет «серьезную угрозу для достижений реализации антитабачных мер».

По данным агентства, Минздрав предлагает увеличивать акцизы и потребительские цены на электронные сигареты, вейпы и другие аналогичные изделия с никотином и без него.

В свою очередь в Минздраве агентству не прокомментировали новый вариант стратегии.

В марте в Государственную думу был внесен законопроект, который предлагает ограничить использование вейпов и кальянов «на отдельных территориях, в помещениях и на объектах», а также запретить их продажу несовершеннолетним.

СМИ узнали о планах Минздрава запретить продажу вейпов лицам до 21 года. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Минздрав предложил ограничить рекламу фастфуда и газировки.

Минздрав предложил ограничить все формы рекламы фастфуда, сладостей и газированных напитков. В ведомстве уверены, что необходимо законодательно регламентировать показ роликов, нацеленных на детскую аудиторию. Об этом говорится в стратегии министерства по формированию здорового образа жизни населения до 2025 года.



Минздрав доработал вариант стратегии по формированию здорового образа жизни населения до 2025 года, в котором предложил ограничить все формы рекламы фастфуда, сладостей и газированных напитков. Об этом в субботу, 22 апреля, сообщает Rambler News Service.

«Законодательное ограничение всех форм рекламы пищевых продуктов с высоким содержанием энергии, насыщенных жиров, транс-жиров, сахара или соли, в первую очередь направленной на детей и с участием детей, таких как сладкие, особенно, газированные напитки, чипсы, фастфуд, шоколадные батончики, колбасные изделия», — отмечается в тексте.

В первоначальном варианте ведомство предлагало ввести ограничение на время и продолжительность рекламных роликов подобной продукции на телевидении. Доработанный проект указывает на необходимость распространить такие меры и на остальные формы рекламы.

Ранее стало известно, что Минздрав в той же стратегии предложил запретить курить вейпы и электронные сигареты в общественных местах. Также там прописан запрет на продажу вейпов лицам, не достигшим 21 года. Кроме того, предлагается запретить рекламу этих изделий и ограничить число мест, где их можно будет приобрести. Помимо этого, предлагается постепенно увеличивать акцизы и потребительские цены на электронные сигареты, вейпы и другие аналогичные изделия, а также установить жесткий технический регламент.

Минздрав предложил ограничить рекламу фастфуда и газировки. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Ученые назвали наиболее вредный алкогольный напиток.

Специалисты рассмотрели влияние на организм алкоголя и энергетиков.

Ученые в Канаде провели исследование с целью выявить наиболее опасный для здоровья человека алкогольный напиток, при этом анализировалось воздействие как алкогольных, так и энергетических напитков.

Канадские специалисты в новом исследовании опирались на результаты другой группы ученых, установивших опасность для здоровья энергетических напитков. Новый анализ предполагал оценку влияния на организм сочетания алкоголя и энергетиков. По мнению ученых, поступление в кровь одновременно как алкоголя, так и компонентов энергетика оказывается еще более вредным и провоцирует человека на поступки, связанные с риском для здоровья и жизни, сообщает Федеральное агентство новостей.

Алкоголь приводит к замедлению реакции человека и ухудшению им контроля над собственным телом, а энергетики, напротив, стимулируют организм на активные действия. Таким образом, если употребивший алкоголь человек начинает чувствовать упадок сил и пытается снять сонное состояние при помощи энергетика, то это способно привести к «ложной активности», когда контролировать действия слишком трудно. Это, по мнению ученых, может привести к травмам и несчастным случаям, а также наносит большой вред сердечно-сосудистой системе.

Ученые назвали наиболее вредный алкогольный напиток. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Ученые обнаружили в России новый вид клещевого боррелиоза.

МОСКВА, 25 апреля. /ТАСС/. Российские ученые обнаружили новый вид клещевого боррелиоза, который составляет до половины случаев этого заболевания в РФ, и который легко перепутать по симптомам с клещевым энцефалитом. Об этом сообщил во вторник ТАСС доктор биологических наук, заведующий лабораторией природно-очаговых инфекций ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов.

Впервые возбудитель Borrelia Miyamotoi был открыт в Японии в 1995 году.

«Взялся он из природы. Это природно-очаговая инфекция. Это не тот случай, когда с новой территории заносится микроорганизм, или когда непатогенный мутирует и превращается в патогенный. Этот, я думаю, был у нас на территории России, и равным образом на территории Европы и Северной Америки, всегда», — сказал он.

По словам Платонова, заболевание, вызываемое возбудителем Borrelia Miyamotoi, по симптоматике похоже на лихорадочную форму клещевого энцефалита, но требует другого лечения, как правило, теми же препаратами, что и от болезни Лайма, классического клещевого бореллиоза.

«Одним из характерных признаков болезни Лайма является мигрирующая эритема. Когда мы начали заниматься в начале нового тысячелетия болезнью Лайма, неожиданно обнаружилось, что в учебниках написано неправильно. На территории России до 50% иксодовых клещевых боррелиозов никакой мигрирующей эритемы не имеет», — пояснил эксперт.

Определить тип возбудителя можно специфическими ПЦР-тестами. «Мы сейчас делаем и серологические тесты на этот новый микроб. Скоро можно будет применять антитела к этому возбудителю. Ну, как скоро, разработаем мы за полгода-год, но потом еще процедура регистрации», — добавил ученый.

Данные Роспотребнадзора

По официальным данным, с 16 марта 2017 года в медицинские организации на территории РФ обратились 6900 человек по поводу укусов клещей. В ведомстве также уточнили, что этот показатель соответствует среднему уровню.

«Клещи начинают выползать и кусаться при температуре +7 в среднем за день», — напомнил Платонов.

Специалисты ведомства осуществляют наблюдение за клещевым вирусным энцефалитом и рядом других заболеваний, которые передаются через укусы клещей (иксодовый клещевой бореллиоз, моноцитарный эрлихиоз человека, гранулоцитарный анаплазмоз человека).

Учреждения здравоохранения Роспотребнадзора, их филиалы и пункты приема клещей проводят работу по исследованию клещей на энцефалит и вирус клещевого боррелиоза. Адреса лабораторий для проведения исследования клещей и информационные памятки для населения о правилах индивидуальной защиты при посещении лесных массивов размещены на сайтах территориальных управлений Роспотребнадзора.

В рамках профилактических и противоэпидемических мероприятий Роспотребнадзор также проводит акарицидные обработки. На данный момент обработано уже более 6,3 тыс. га.

«Ситуация остается на контроле Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», — добавили в ведомстве.

Ученые обнаружили в России новый вид клещевого боррелиоза. Это интересно? Поделитесь с друзьями! —→

[Adm]

Путин констатировал рост числа несовершеннолетних наркоманов в РФ на 60%.

МОСКВА, 28 апреля. /ТАСС/. Президент РФ Владимир Путин констатировал увеличение числа несовершеннолетних наркоманов на 60%. Он также озвучил данные статистики, согласно которым в РФ насчитывается 600 тыс. наркоманов, а, по неофициальной информации, их число превышает 2 млн.

Подробней можно прочитать ЗДЕСЬ.