Как родить американца.Сейчас почти на каждом рейсе Москва-Майами можно встретить беременную, а на обратном пути – как минимум, одного младенца. Одни улетают, потому что опасаются рожать в российских роддомах, другие считают, что родить в Америке – это как в СПА сходить, и, конечно, каждого интересует получение ребенком гражданства США.Лично мне не с чем сравнивать – мои роды в Америке были первыми. Но я знаю точно – держа на руках своего новорожденного малыша, я была бы абсолютно так же счастлива в любой точке мира.
Почему именно Майами?Идея рожать в Америке возникла у нас сама собой. Мы уже несколько лет перед каждым Новым годом отдыхали несколько недель в Штатах, и встречали сам Новый год во Флориде. И поскольку начало моего декретного отпуска пришлось на конец декабря, то было решено продолжить традицию. Мы посчитали, что у родов в Майами, кроме американского гражданства для малыша, есть и другие жирные плюсы.
Во-первых, климат. В то время, когда в Москве хмурь и холод, и на улицу вообще нет желания выходить, в городе вечного лета прекрасная погода. Плавать и гулять вдоль океана – одно удовольствие, плюс чистый воздух, солнце, свежие фрукты и овощи. Не говоря уже о том, что с большим животом и с новорожденным очень удобно: не надо надевать на себя и на малыша сто одежек с кучей застежек. Сейчас май, на улице стабильно около тридцати градусов тепла, так что одежда ребенку практически не нужна – только подгузник. Мало того, что экономно, так еще и полезно – как сказала одна мамочка, с которой я здесь познакомилась: «В таком климате детки растут, как грибочки после дождичка».
Во-вторых, инфраструктура. Госпитали США оборудованы по последнему слову медицины, для мамы и малыша предоставляется отдельная комфортабельная палата, в которой могут круглосуточно находиться родственники в любом количестве. Это один из тех моментов, который удивил меня очень сильно. Помню, как несколько лет назад в 18:03 меня не пустили к только что родившей сестре с сумкой необходимых вещей, которые, как выяснилось, не предоставляются даже в рамках контракта. Американский медперсонал очень внимателен и приветлив – мама с малышом всегда в центре внимания. Я, если честно, даже немного опешила, когда по окончании смены медсестра на прощание стала обниматься. Интересно, такое бывает в российских роддомах?
В-третьих, находиться в Америке можно в течение полугода. Во Флориду можно прилететь за пару месяцев до родов и потом побыть достаточное время, чтобы малыш подрос. При необходимости срок можно продлить, обратившись в иммиграционную службу. Возможность такого длительного пребывания без дополнительных телодвижений не дают ни в Израиле, ни, тем более, в Германии, где медицина считается лучшей в мире. Полгода без проблем можно жить в Мексике и получить для своего ребенка мексиканское гражданство по «праву почвы» – но желающих пока не очень много. Вот думаю, может заняться развитием этого направления?
В-четвертых, несмотря на дороговизну американской медицины, цена родов в России может быть и выше.
Виза – лучше заранееТо, без чего нет смысла начинать организацию родов – это виза. У меня в паспорте стояла повторная трехлетняя виза, так что мне было проще. Но судя по количеству беременных, приезжающих во Флориду, обычно проблем с получением визы не возникает. Если, конечно, вы не начинаете шпарить заученные топики из интернета, совать консулу бумажки, которых нет в списке необходимых для оформления визы документов, и рассказывать о себе истории, не соответствующие тому, что написали в анкете.
Под крылом самолетаМаксимальный срок для перелета устанавливается авиакомпаниями и может варьироваться от 30 до 36 недели беременности. Конечно, они перестраховываются, но, чтобы избежать проблем, лучше иметь с собой справку от доктора о разрешении на перелет. Однако главное – это отсутствие медицинских противопоказаний. Конечно, заранее ни один доктор не скажет, можно будет вам лететь или нет – беременность часто бывает непредсказуема. Во избежание отеков в самолете можно надеть компрессионные чулки – лично мне они очень помогли.
Кстати, при покупке авиабилетов нужно обращать внимание на предоставляемое бесплатно количество мест багажа – у разных авиакомпаний оно может отличаться в два раза. А в Америке вам захочется много чего купить не только для крохи, но и для себя – цены на одежду, развивающие игрушки, коляски раза в три раза меньше, чем в России. Поэтому одного чемодана на обратном пути вам будет явно недостаточно. Коляску можно провозить бесплатно – ее забирают у трапа. В салоне младенцу должны предоставить люльку, если, конечно, количество младенцев на борту будет соответствовать количеству люлек.
Home, sweet homeМайами – это большая агломерация, четвертая в США по своему размеру после Нью-Йорка, Чикаго и Лос-Анджелеса. Майами располагается вдоль Атлантического океана на 40 километров и незаметно перетекает в другие города – Холливуд, Форт-Лодердейл, Бока Ратон и т.д.
Многие, я знаю, выбирают для проживания и родов район Sunny Isles, поскольку в этой части Майами сосредоточено большое русское коммьюнити. По озвучиваемой статистике, в этом месте количество русскоговорящих составляет около 20%, а остальные 80% – это англоговорящие. Однако мне показалось, что наоборот.
Мы выбрали Форт-Лодердейл. Я не раз была во Флориде и знала, что этот город не такой шумный и туристический, как Майами, но с очень хорошей инфраструктурой. Его еще иногда называют «американской Венецией» благодаря многокилометровым водным каналам, по которым ходят прекрасные яхты и прогулочные лодки.
Аренда жилья – это самая большая статья расходов всей поездки и вторая по важности после выбора доктора. В Майами много недвижимости, но и спрос на нее очень большой, особенно в высокий сезон с ноября по апрель, да и риэлторы здесь не быстрые. Поэтому заняться поиском квартиры лучше заранее – месяца за три-четыре до даты вылета. Лучше выбирать жилье как можно ближе к океану и с торговым центром поблизости.
В ожидании малыша. Выгоднее всего снимать квартиру на полгода. Однако можно снять и на два месяца, и на четыре – но при этом стоимость того же самого жилья будет выше на несколько сотен долларов, плюс нужно будет заплатить туристический налог 11%. Иногда, кстати, сумма договора на полгода оказывается меньше, чем на пять месяцев. Поэтому задавайте вопросы риэлтору и считайте, что вам больше подходит. Да – аренда недвижимости во Флориде происходит только через риэлторов. Комиссия, как правило, уже включена в стоимость ренты, дополнительно нужно оплачивать электричество, иногда интернет и ТВ. Также практикуется security deposit, который, как правило, возвращается в конце срока аренды. Но если вы, например, затопите квартиру соседа снизу, депозит пойдет на ремонт его апартаментов. При долгосрочной ренте квартиры в кондоминимуме также нужно пройти так называемый «аппрув» – десятиминутное собеседование с администрацией дома (которое тоже стоит денег – от $75 за человека).
Без риэлторов можно обойтись, воспользовавшись услугами специализированных сайтов – но, по моему опыту, у риэлторов выбор существенно больше. Кроме того, при аренде на несколько месяцев комиссия сайта может быть выше, чем у риэлторов.
Собираем вещи в дорогуНесмотря на то, что вы уезжаете на несколько месяцев, брать с собой много вещей не стоит. Во-первых, вам не понадобятся теплые вещи. Во-вторых, в Штатах всегда можно купить совсем недорого любую необходимую вещь. В-третьих, на обратном пути вам обязательно понадобится свободное место в чемоданах для вещей маленького человека.
Соберите аптечку – в Америке лекарства дорогие, и многие продаются только по рецепту. Кстати, контактные линзы можно приобрести тоже только по рецепту – так что возьмите с собой нужный запас или свой рецепт.
Обязательно возьмите с собой ксерокопии УЗИ и анализов – это позволит избежать повторных дорогих исследований.
Где и с кем рожать?Для начала нужно сказать, что в Америке существует два типа учреждений для родов: госпиталь и «birth center».
«Birth center» предлагает услуги естественных родов без какого-либо медицинского вмешательства под присмотром квалифицированной акушерки и, при необходимости, участии доктора. Заключить с ними контракт можно только в том случае, если беременность проходит без осложнений. В центре все сделано так, чтобы сделать обстановку максимально домашней. Палаты оборудованы большой ванной для облегчения схваток (применяется вместо эпидуральной анестезии) и набором экстренной медицинской помощи. Если же в процессе родов что-то пойдет не так, роженицу срочно доставляют в ближайший госпиталь.
Комплексная стоимость родов в «birth center» – $4 000. Однако при осложнениях нужно будет доплачивать за услуги скорой помощи, госпиталь, анестезию, и, таким образом, итоговый счет может составить около $10 000 и выше.
Госпиталь – это оборудованный по последнему слову техники медицинский центр с квалифицированным персоналом. Одноместные палаты, конечно, не совсем соответствуют заявленной стоимости $1000 в сутки, но это же, все-таки, не отель, а госпиталь. Палаты очень просторные, со всеми удобствами и необходимыми медицинскими приборами. Кстати, роженица может забрать из госпиталя все, что ей дают в пользование. Я так хотела забрать с собой ортопедическую кровать! Более удобной постели у меня, наверное, не было никогда – она может регулироваться для поддержки спины или ног, опускаться при вставании и даже принимать форму тела! Но, к сожалению, пришлось ограничиться двумя пакетами с пеленками, салфетками, подгузниками и другими мелочами.
Поскольку уровень медицинских учреждений в Майами примерно одинаковый, я выбирала госпиталь по принципу пешей доступности от дома. Во-первых, это позволило существенно сэкономить на транспорте. А во-вторых, такой выбор исключал роды в дороге. В каждом госпитале есть так называемые «maternity tour» – можно прийти на экскурсию и решить, нравится он вам или нет. Стоимость пребывания в госпитале начинается от $2000 за естественные роды. При кесаревом сечении сумма может быть больше на 2-3 тысячи долларов.
В госпитале мне дали список аккредитованных специалистов, из которого я выбрала своего доктора. Сначала я отсеяла по фотографиям тех, кто был мне не очень симпатичен, потом читала отзывы в интернете, и, в итоге, выбрала лучшего по соотношению рейтинг/стоимость услуг.
За услуги доктора нужно будет заплатить около $3000. При заключении контракта нужно уточнять, входят ли УЗИ и анализы в сумму контракта или нет, иначе вам внезапно могут прийти дополнительные счета: например, счет за УЗИ – $250, мазки – $200-300.
С госпиталем и с доктором заключаются отдельные договора – оплачивать можно сразу всю сумму, или в рассрочку, но обязательно надо оплатить 100% до родов. Также отдельно нужно заключить договор на эпидуральную анестезию. Даже если вы думаете обойтись без анестезии, лучше все равно оплатить анестезию заранее – если вдруг что-то пойдет не так и придется обезболивать, постфактум-счет будет уже не $1000, а в три раза больше. Если до этого не дойдет, то деньги в полном объеме вернут на вашу карту. В госпитале или у доктора дают адрес компании, с которой они работают.
Педиатр и прививкиДо родов нужно определиться и с детским доктором, сообщив об этом госпиталю. Дело в том, что сразу после рождения ребенка должен осматривать педиатр, и либо госпиталь предоставит вам дежурного, либо к вам будет приходить тот врач, которого вы выбрали заранее из списка аккредитованных в этом госпитале. С детским врачом мы пошли по пути рекомендаций, спросив совета у моего доктора. Услуги педиатра, конечно же, оплачиваются отдельно (один прием стоит около $100).
В госпитале педиатр посещает ребенка два раза. Затем нужно идти к нему в офис через несколько дней после выписки. Если малыш здоров, то следующий визит должен состояться через месяц, и далее нужно прийти в даты плановых прививок – в два и четыре месяца. Кстати, первую прививку от гепатита B могут сделать еще в госпитале, но об этом вас предварительно обязательно спросят.
Российский календарь прививок отличается от американского. Своего сына я решила прививать по американскому графику.
Американский календарь прививок:После первой процедуры ребенку выдается «желтая карточка», в которой делаются отметки о вакцинации. Прививки обязательны для всех (исключения могут быть только по медицинским показаниям или по религиозным соображениям), иначе у ребенка могут быть проблемы: например, во Флориде без прививок не допускают в школу и детсад. Кстати, обязательную в России прививку БЦЖ, которую у нас делают еще в роддоме, в Америке отменили в 1966 году, так как проведенные тогда исследования показали ее неэффективность.
Keep calm and learn EnglishЯ, признаюсь, понимаю по-английски совсем плохо и практически не говорю. Для общения с доктором можно было бы нанять переводчика, но я решила обойтись помощью мужа. И сейчас, оглядываясь назад, я не вижу ни одного момента общения с доктором, где мы бы не поняли друг друга. В госпитале для оформления всех бумаг (нужно было заполнить многостраничные анкеты о моем медицинском состоянии и дать разрешения на различные манипуляции при различных вариантах развития родового процесса) персонал принял волевое решение привлечь онлайн-переводчика.
Сестры прикатили монитор на ножке, позвонили с помощью установленного в мониторе программного обеспечения в колл-центр, и заказали русского переводчика. Через минуту на экране появилась, очевидно, наша соотечественница. Хорошо, что нам не пришлось с ее помощью принимать каких-то серьезных решений, потому что качество перевода оказалось совсем не на высоте. Например, про анестезию она сказала, что я буду спать до утра. Я удивилась, переспросила, и, получив еще раз подтверждение у «переводчицы», начала снимать линзы. Хорошо, что медсестра решила уточнить, что происходит: «Ты что, не хочешь видеть своего ребенка?» Оказалось, речь шла про чувствительность ног, а не про сон. После этого инцидента мы категорически решили не пользоваться данной услугой.
На старт, внимание…Итак, после оформления отношений с госпиталем и доктором, наконец, наступает прекрасная пора ожидания чуда. Я, конечно, много фантазировала, представляя свои идеальные роды. Я рассказывала доктору собственные представления о счастье и, что самое приятное, он их воспринимал как руководство к действию! Да, здесь желание женщины – закон, который не обсуждается и не осуждается, а принимается как данность. Хочешь естественные роды – пожалуйста, хочешь родить в определенный день, сделать кесарево – это твой личный выбор, и задача доктора – реализовать эти желания.
Да и вообще, подход к роженице здесь совсем другой. В России беременность ассоциируется с болезнью, и этот стереотип постоянно подпитывается, в первую очередь, врачами. Здесь же все не так. Например, на 34 неделе доктор сказал, что я могу спокойно путешествовать – например, слетать куда-нибудь, а также побольше ходить в прекрасные места, типа дельфинария или выставок. И абсолютно никаких диет ни во время беременности, ни после родов при кормлении грудью!
На женских форумах я часто видела многостраничные списки необходимых вещей на роды. Я так поняла, что собрать сумку стало определенным ритуалом. А некоторые даже на этом строят бизнес – видела предложения купить уже готовую сумку или воспользоваться интернет-услугой «Собери свою сумку и мы доставим ее тебе домой».
В Америке список вещей публикуется на сайте госпиталя и состоит он из трех частей: что нужно взять, что можно взять по желанию, что брать не нужно. Список очень короткий и вызывает улыбку. В части два, например, написано, что при желании можно взять с собой любимое одеяло или простынку в цветочек, чтобы было уютнее, потому что в госпитале постелят стандартное белое белье. Самое главное и, пожалуй, единственное, что нужно взять с собой в госпиталь – это автокресло. Но я взяла с собой еще и любимого мужа!
Поехали!Я не знаю, как происходят роды в России, но здесь все вертится вокруг мамы и ее малыша. К сожалению, не все пошло по моему идеальному плану, но вины доктора или госпиталя в этом совсем нет – они сделали все возможное, и даже больше. Самое главное, что даже при таком незапланированном развитии событий не было беспокойства, я чувствовала себя очень комфортно, видя старания и заботу медперсонала.
Как только ребенок появился на свет, его сразу же положили мне на живот. Буквально через несколько минут я уже смогла впервые покормить своего сына, и все вокруг улыбались и поздравляли. И при кесаревом сечении маме дают в руки малыша в первые же минуты его жизни, даже если операция еще не закончена.
Муж может присутствовать как при естественных родах, так и в операционной во время кесарева сечения, а также, при желании, перерезать ребенку пуповину. Мы знали про все эти возможности, но изначально не планировали активного участия папы. Но потом все как-то само собой сложилось, и муж с восторгом вспоминает и первое появление сына, и то, как он резал пуповину и делал первые селфи с малышом.
После родов кроха находится все время с мамой – при необходимости сделать анализ увозят ненадолго, но предупреждают, куда и зачем везут, и когда ребенок вернется. Все вокруг стараются создать максимальный комфорт для мамы и малыша, и ничто не мешает радостям материнства.
Усы, лапы и хвост – вот мои документыСамые главные документы, которые нужно оформить новому гражданину США – Birth Certificate (свидетельство о рождении в США) и SSN (Social Security Number). В госпитале специально обученный человек расскажет, как их получить, и поможет заполнить анкету. Затем надо обязательно сделать апостиль свидетельства о рождении, чтобы этот документ имел силу в России, а также оформить американский и российский паспорта для ребенка. Процедуры оформления документов (особенно российского паспорта) требуют времени, поэтому заняться этим нужно сразу после выписки.
Оформление американских документов не представляет никакой сложности – в этом плане, как и во многих других процессах, у них все четко и понятно. С российскими придется немного помучиться. Для начала нужно перевести апостиль свидетельства о рождении и заверить его у нотариуса. Это основной документ, на основании которого вы можете оформить российский паспорт. Без паспорта совсем никак, поскольку младенцу нужен документ для пересечения границы. Оформить паспорт можно либо в российском консульстве, которое находится в Вашингтоне, либо папой в России. Оба способа достаточно затратны – от $1000 (стоимость билетов для двух поездок в Вашингтон или стоимость полета в Россию).
Американское свидетельство о рождении с апостилем и нотариально заверенным переводом являются основанием для прохождения всех остальных необходимых младенцу российских процедур: регистрация по месту жительства, оформление гражданства, получение полиса ОМС и пр. Эта часть квеста у меня еще впереди, но, насколько я знаю по отзывам уже вернувшихся в Россию, никаких проблем ни с документами, ни с получением пособий не возникает.
Что почем?В среднем, бюджет на роды в США составляет около $30 000. Перед поездкой я сделала для себя табличку с основными статьями расходов – может, кому-то пригодится:
https://deti.mail.ru/childbirth/rody-v-majami-chto-pochem/